Les reconfigurations du travail des agents des ARS. Extension de juridiction et perte de pouvoir professionnel.

Résumé :

Les contrats locaux de santé (CLS) sont définis comme des instruments d’action publique visant à favoriser la mise en œuvre des projets régionaux de santé par les agences régionales de santé (ARS) en concertation avec leurs partenaires. Déployés dans le contexte particulier des réformes de l’administration territoriale, ces instruments contractuels contribuent à modifier les modes d’organisation du travail au sein des services déconcentrés de l’État. S’appuyant sur les travaux d’A. Abbott, l’article analyse la façon dont les recompositions de l’État territorial pèsent sur l’activité des agents en charge de conduire la signature et l’animation des CLS. Fondée sur une enquête de terrain menée auprès d’agents de sièges et de délégations départementales d’ARS de trois régions, l’analyse met au jour que les modifications des modalités de travail (tâches, temporalité, pouvoir) se différencient selon le niveau d’action des agents et leurs auditoires.

Résumé en anglais :

Local health contracts are defined as public sector instruments promoting regional health agencies’ implementation of regional health projects in consultation with their partners. Deployed in the particular context of the French central government’s local reforms, these contractual mechanisms have significantly altered decentralised public services’ work organisation. The present article leverages Abbott’s studies to analyse how the restructuring of the French state’s territorial entities affects the activities of officers responsible for signing and operationalising local health contracts. Rooted in a field survey of officers working out of three regional health agencies’ central and local sites, the analysis reveals that changes in working arrangements (tasks, timing, power) differ depending on officers’ intervention levels and target audiences.